Què has de saber?
Aquest és el tràmit per sol·licitar la prestació de l'ajuda sanitària per morir (eutanàsia).
Si desitgeu rebre assessorament sobre els aspectes relacionats amb la sol·licitud i gestió del tràmit, podeu escriure a l'adreça de correu electrònic atenciociutadana@catsalut.cat, o podeu trucar al telèfon 93 403 85 85.
Si presenteu les sol·licituds per mitjans alternatius al formulari de sol·licitud, com per exemple una gravació en vídeo, us recomanem que intenteu ser breus per facilitar la seva reproducció en els sistemes informàtics utilitzats pels professionals que han de seguir el procés.
A totes les persones físiques que acompleixin les condicions exigides per sol·licitar i rebre la prestació de l'ajuda sanitària per morir (eutanàsia).
La primera sol·licitud es pot fer en qualsevol moment, però entre la primera i la segona sol·licitud han de passar com a mínim quinze dies naturals. Es pot reduir aquest termini si el metge o metgessa responsable considera que la pèrdua de la capacitat de la persona sol·licitadora per atorgar el consentiment informat és imminent, i en aquest cas pot acceptar qualsevol període menor que consideri apropiat en funció de les circumstàncies clíniques concurrents, de les quals ha de deixar constància en la història clínica.
Es recomana que la persona sol·licitant manifesti prèviament al seu metge o metgessa responsable la seva decisió de presentar la sol·licitud, facilitant així que el professional disposi de tots els recursos tècnics i materials per gestionar la sol·licitud en el temps i forma correctes; el metge o metgessa responsable el tria lliurement el pacient, preferentment un professional que hagi participat del seu procés assistencial principal (aquell que inclou la patologia per la qual es demana la prestació de l'ajuda per morir).
Documentació que cal presentar en el pas 1, "Presentar la primera sol·licitud":
- Formulari de la primera sol·licitud. Es pot presentar la sol·licitud per mitjans alternatius, sempre que quedi constància de la voluntat inequívoca de qui sol·licita la prestació, així com del moment en què la sol·licita.
- Com a document annex, si en disposa, es poden presentar instruccions prèvies, testament vital, voluntats anticipades o documents equivalents, si escau (quan el pacient ha fet algun d’aquests documents i ara no es troba en condicions de signar el formulari de sol·licitud).
Documentació que cal presentar en el pas 3, "Presentar la segona sol·licitud":
- Formulari de la segona sol·licitud. Es pot presentar la sol·licitud per mitjans alternatius, sempre que quedi constància de la voluntat inequívoca de qui sol·licita la prestació, així com del moment en què la sol·licita.
Documentació que cal presentar en el pas 4, "Rebre resposta del metge o metgessa responsable a la segona sol·licitud i signar el consentiment informat":
- Document de consentiment informat o, en cas d'incapacitat de fet, document informatiu.
Aspectes importants per emplenar el formulari de sol·licitud
- Cal signar els documents en presència del metge o metgessa responsable, que els ha de rubricar.
Si qui ho sol·licita no està en condicions de signar el formulari i datar-lo:
- Ho pot fer una altra persona major d’edat i amb capacitat per obrar, la qual ha d’indicar al mateix formulari les raons per les quals no pot signar el pacient. Ha d’aportar, si en disposa, el document d’instruccions prèvies, testament vital, voluntats anticipades o equivalents.
- En el cas d'incapacitat de fet de la persona sol·licitant, la sol·licitud la pot presentar la persona designada en el document de voluntats anticipades i, en absència d'aquesta, el metge o metgessa responsable.
Documents
Com obrir formularis en format PDF amb diferents navegadors
Primera sol·licitud de l'ajuda per morir (per emplenar manualment)
Primera sol·licitud de l'ajuda per morir (per emplenar amb ordinador)
Segona sol·licitud de l'ajuda per morir (per emplenar manualment)
Segona sol·licitud de l'ajuda per morir (per emplenar amb ordinador)
Consentiment informat per a la pràctica de l'eutanàsia (per emplenar manualment)
Requisits de la persona que solicita la prestació
- Tenir la nacionalitat espanyola, o residència legal a Espanya, o certificat d’empadronament que acrediti un temps d’estada en territori espanyol superior a dotze mesos.
- Ser major d’edat i ser capaç i conscient en el moment de la sol·licitud, o haver signat un document d’últimes voluntats en cas d’estar en situació d’incapacitat de fet.
- Sofrir una malaltia greu i incurable o un patiment greu, crònic i impossibilitant en els termes establerts a la Llei Orgànica 3/2021, de 24 de març, certificada pel metge o metgessa responsable.
Per a l’execució de la prestació d’eutanàsia, cal acomplir tots els requisits següents:
- Haver formulat dues sol·licituds de manera voluntària i per escrit, o per un altre mitjà que permeti deixar-ne constància, i que no sigui el resultat de cap pressió externa, deixant una separació d'almenys quinze dies naturals entre ambdues.
- Disposar per escrit de la informació que hi ha sobre el seu procés mèdic, les diferents alternatives i possibilitats d'actuació, inclosa la d'accedir a cures pal·liatives integrals compreses a la cartera comuna de serveis i a les prestacions que tingués dret de conformitat amb la normativa d'atenció a la dependència.
- Prestar consentiment informat prèviament a rebre la prestació de l'ajuda per morir
Molt important
Si el metge o metgessa responsable certifica que el pacient no es troba en ple ús de les seves facultats ni pot presentar la seva conformitat lliure, voluntària i conscient per emplenar les sol·licituds (incapacitat de fet), si el pacient compleix els requisits per presentar la sol·licitud i si ha subscrit amb anterioritat un document d’instruccions prèvies, testament vital, voluntats anticipades o documents equivalents legalment reconeguts, es pot facilitar la prestació de l’ajuda per morir d’acord amb el que es disposi en aquest document. Si en el document ha nomenat un representant, aquest és l’interlocutor vàlid per al metge o metgessa responsable
Si en aquest document no s’ha designat cap representant, el metge o metgessa responsable iniciarà el procediment.
En qualsevol d’aquestes dues situacions no cal presentar la segona sol·licitud, ni disposar de la informació sobre el seu procés mèdic. Tampoc cal signar el consentiment informat, que es substitueix pel Document informatiu que signa el representant del pacient.
No hi ha taxes associades a aquest tràmit.
Definicions
- Metge o metgessa responsable: facultatiu que té a càrrec seu coordinar tota la informació i l'assistència sanitària del pacient, amb el caràcter d'interlocutor principal seu en tot el que fa referència a la seva atenció i informació durant el procés assistencial. És escollit lliurement per la persona sol·licitant d’entre els professionals que el tracten habitualment, preferentment un professional que hagi participat del seu procés assistencial principal (aquell que inclou la patologia per la qual es demana la prestació de l’ajuda per morir).
- Metge o metgessa consultor: facultatiu amb formació en l'àmbit de les patologies que pateix el pacient i que no pertany al mateix equip del metge o metgessa responsable.
- Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya: òrgan administratiu la composició del qual té caràcter multidisciplinari i ha de comptar amb un nombre mínim de set membres entre els quals s'inclou personal mèdic, d'infermeria i juristes.
- Consentiment informat: és la conformitat lliure, voluntària i conscient del pacient, manifestada en ple ús de les seves facultats després de rebre la informació adequada, perquè, a petició seva, tingui lloc una de les actuacions per a la prestació de l’ajuda per morir descrites a l’article 3.g de la Llei orgànica 3/2021, de 24 de març, de regulació de l’eutanàsia.
- Document informatiu: és el document que substitueix el consentiment informat i que haurà de signar el representant legal del pacient, en cas que el pacient es trobi en incapacitat de fet certificada pel metge responsable i es disposi d'un document de voluntats anticipades o legalment equivalent.
Formes alternatives de sol·licitud
Si la sol·licitud la presenta una persona diferent del pacient en el seu nom, ha de mencionar el fet que qui demana la prestació de l’ajuda per morir no es troba en condicions de signar el document, i indicar-ne les raons.
Tant la primera com la segona sol·licitud per demanar la prestació de l’eutanàsia poden ser presentades per mitjans alternatius al formulari de sol·licitud, sempre que quedi constància de la voluntat inequívoca de qui la sol·licita així com del moment en què la sol·licita, i sempre en presència d'un professional sanitari.
Revocació o ajornament de la sol·licitud
En qualsevol moment del procés, la persona sol·licitant pot fer marxa enrere en la seva petició d’eutanàsia; per això disposa del formulari que pot trobar a la modalitat “Revocar la sol·licitud”, si bé ho pot fer també per qualsevol altre mitjà que deixi constància de la seva voluntat de no rebre l’eutanàsia.
També, en qualsevol moment, la persona sol·licitant pot demanar d’aturar el procediment mitjançant el formulari que troba a la modalitat “Ajornar la sol·licitud”, si bé també ho pot fer per qualsevol altre mitjà que deixi constància de la seva voluntat d’aturar el procediment per rebre l’eutanàsia.
Efectes legals de la prestació de l’ajuda per morir
La mort com a conseqüència de la prestació d'ajuda per morir té la consideració legal de mort natural a tots els efectes.
Procediment
El procediment per demanar la prestació de l’ajuda per morir el trobareu descrit seguint els diferents passos, des de l’1 fins al 7. Podeu clicar aquí per veure’l de forma gràfica.
Per més informació sobre el procés podeu consultar aquesta pàgina web.
Important
La persona sol·licitant només s’ha de preocupar d’emplenar i signar les dues sol·licituds (passos 1 i 3), així com de signar el consentiment informat (pas 4), que és un document que li ha de presentar el metge o metgessa responsable. Totes les altres accions les ha d’impulsar el metge o metgessa responsable.
Tanmateix, en cas d’incapacitat de fet certificada pel metge o metgessa responsable, si hi ha un document de voluntats anticipades no cal que la persona sol·licitant signi cap sol·licitud ni el consentiment informat; és necessària la primera sol·licitud, però la poden signar el representant designat al document de voluntats anticipades o, en cas de no haver-ne designat cap, el metge o metgessa responsable.
Perquè la prestació es dugui a terme, calen tres informes favorables:
- Informe favorable del metge o metgessa responsable
- Informe favorable del metge o metgessa consultor
- Informe favorable de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya
Si un dels informes no és favorable es denega la prestació. En cadascun dels casos perquè no es tingui en compte el sentit de l’informe i seguir amb el procediment es pot interposar una reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya utilitzant la modalitat “Presentar reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya”.
Passos a fer
-
1
Primer pas
Presentar la primera sol·licitud
Entregar la primera sol·licitud al metge o metgessa responsable que ha triat lliurement el pacient, preferentment un professional que hagi participat del seu procés assistencial principal (aquell que [...]
Entregar la primera sol·licitud al metge o metgessa responsable que ha triat lliurement el pacient, preferentment un professional que hagi participat del seu procés assistencial principal (aquell que inclou la patologia per a la qual es demana la prestació de l'ajuda per morir).
-
2
Segon pas
Rebre resposta del metge o metgessa responsable a la primera sol·licitud
Quina resposta es rep?
Quina resposta es rep?
El metge o metgessa responsable ha de verificar que es compleixen els requisits per demanar la prestació; en funció d'aquesta verificació, la resposta serà:
A) Si el metge o metgessa responsable considera que es compleixen els requisits: En el termini màxim de dos dies naturals, el metge o metgessa responsable du a terme amb el pacient sol·licitant un procés deliberatiu sobre el seu diagnòstic, possibilitats terapèutiques i resultats esperables, així com sobre possibles cures pal·liatives, i s’assegura que comprèn la informació que se li facilita. Sense perjudici que la informació esmentada sigui explicada pel metge o metgessa responsable directament al pacient, s’haurà de facilitar igualment per escrit, en el termini màxim de cinc dies naturals.
B) Si el metge o metgessa responsable denega la sol·licitud perquè considera que no es compleixen els requisits: disposa de deu dies naturals des de la sol·licitud per efectuar i comunicar al sol·licitant la denegació per escrit, (tot i que en casos excepcionals, per criteris mèdics, aquest termini pot ser superior); en aquest cas, el sol·licitant pot presentar una reclamació a la Comissió de Garanties i Avaluació en els quinze dies naturals següents a la denegació; ho pot fer amb el formulari que pot trobar a la modalitat "Presentar reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació". Tanmateix, no és obligatori utilitzar aquest model, podeu fer servir qualsevol mitjà alternatiu al formulari sempre que quedi constància de la voluntat inequívoca de qui presenta la reclamació, així com del moment en què la sol·licita.
En el cas que l'informe-resolució de la reclamació sigui favorable a la sol·licitud de prestació de l'ajuda per morir, la Comissió de Garantia i Avaluació requereix la direcció del centre perquè en el termini màxim de set dies naturals faciliti la prestació sol·licitada a través d'un altre metge o metgessa del centre o d'un equip extern de professionals sanitaris.
Com es rep la resposta?
La resposta del metge o metgessa responsable, si és favorable, s'ha d'efectuar de manera personal.
Si és desfavorable el metge responsable entregarà personalment la denegació al sol·licitant o al seu representant, sens perjudici que també pugui enviar-la per correu postal. La data de notificació, a efectes de terminis, serà la data de recepció que es produeixi abans entre l'entrega personal i la postal. En el moment de l'entrega manual el metge responsable farà una fotocòpia de la denegació i demanarà al sol·licitant que la signi i faci constar la data; aquesta fotocòpia serà pel metge responsable, que l'adjuntarà a l'expedient.
-
3
Tercer pas
Presentar la segona sol·licitud
Almenys quinze dies naturals després d’haver presentat la primera sol·licitud, el sol·licitant pot signar la segona sol·licitud en presència del metge o metgessa responsable, i entregar-la-hi.
Almenys quinze dies naturals després d’haver presentat la primera sol·licitud, el sol·licitant pot signar la segona sol·licitud en presència del metge o metgessa responsable, i entregar-la-hi.
Es pot reduir aquest termini si el metge o metgessa responsable considera que la pèrdua de la capacitat de la persona sol·licitant per atorgar el consentiment informat és imminent, i en aquest cas pot acceptar qualsevol període menor que consideri apropiat en funció de les circumstàncies clíniques concurrents, de les quals ha de deixar constància en la història clínica.
Important
Recordeu que en cas d’incapacitat de fet certificada pel metge o metgessa responsable, si es disposa d’un document de voluntats anticipades o equivalent no cal presentar aquesta segona sol·licitud.
-
4
Quart pas
Rebre resposta del metge o metgessa responsable a la segona sol·licitud i signar el consentiment informat
Un cop hagi rebut la segona sol·licitud, el metge o metgessa responsable, en el termini de dos dies naturals, reprèn amb el pacient sol·licitant el procés deliberatiu amb la finalitat d'atendre, en [...]
Un cop hagi rebut la segona sol·licitud, el metge o metgessa responsable, en el termini de dos dies naturals, reprèn amb el pacient sol·licitant el procés deliberatiu amb la finalitat d'atendre, en el termini màxim de cinc dies naturals, qualsevol dubte o necessitat d'ampliació d'informació que se li hagi plantejat al pacient després de la informació proporcionada un cop ha presentat la primera sol·licitud.
Quan hagin transcorregut 24 hores des de la finalització del procés deliberatiu descrit al primer paràgraf, el metge o metgessa responsable demana al pacient sol·licitant la seva decisió de continuar o desistir de la sol·licitud de prestació de l'ajuda per morir.
A) En cas que el pacient manifestés el seu desig de continuar amb el procediment, el metge o metgessa responsable:
- Haurà de comunicar aquesta circumstància a l'equip assistencial, especialment als professionals d'infermeria, així com, en el cas que així ho sol·licités el pacient, als familiars o persones properes que assenyali.
- Ha de presentar al pacient el document de consentiment informat perquè el signi i el retorni al metge o metgessa.
B) En cas que el pacient decidís desistir de la seva sol·licitud, el metge o metgessa responsable posa aquest fet igualment en coneixement de l'equip assistencial, i li demana al pacient la signatura del document que pot trobar a la modalitat "Revocar la sol·licitud de l'ajuda per morir".
Important
Recordeu que en cas d’incapacitat de fet certificada pel metge o metgessa responsable, i si es disposa d’un document de voluntats anticipades o equivalent, no cal que tingui lloc el procés deliberatiu amb el metge o metgessa responsable, ni signar el consentiment informat, que es substitueix pel Document informatiu que signa el representant del pacient.
-
5
Cinquè pas
Rebre resposta del metge o metgessa consultor
El metge o metgessa responsable s’encarrega de l’assignació d’un metge o metgessa consultor que, després d'estudiar la història clínica i examinar el pacient, ha de corroborar el compliment de les [...]
El metge o metgessa responsable s’encarrega de l’assignació d’un metge o metgessa consultor que, després d'estudiar la història clínica i examinar el pacient, ha de corroborar el compliment de les condicions per a la prestació de l’ajuda a morir en el termini màxim de deu dies naturals des de la data de la segona sol·licitud.
El metge o metgessa consultor ha de redactar un informe: les conclusions d'aquest informe han de ser comunicades al pacient sol·licitador en el termini màxim de vint-i-quatre hores.
Com es rep la resposta?
Si l'informe és favorable, el metge o metgessa responsable ho ha de comunicar al pacient de manera personal.
Si l'informe és desfavorable el metge o metgessa responsable entrega personalment al sol·licitant o al seu representant la denegació de la prestació, sense perjudici que també pugui enviar-la per correu postal. La data de notificació, a l’efecte dels terminis, és la data de recepció que es produeixi abans entre l'entrega personal i la postal. En el moment de l'entrega manual el metge o metgessa responsable fa una fotocòpia de la denegació i demana al sol·licitant que la signi i hi faci constar la data; aquesta fotocòpia és per al metge o metgessa responsable, que l'adjunta a l'expedient.
A la denegació consta que el sol·licitant disposa d’un termini màxim de quinze dies naturals per poder presentar una reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya.
-
6
Sisè pas
Resposta dels membres de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya
El president de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya designa, en el termini màxim de dos dies hàbils, dos dels seus membres, un professional mèdic i un jurista, perquè verifiquin si, al [...]
El president de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya designa, en el termini màxim de dos dies hàbils, dos dels seus membres, un professional mèdic i un jurista, perquè verifiquin si, al seu judici, es presenten els requisits i condicions establerts per al correcte exercici del dret a sol·licitar i rebre la prestació de l'ajuda per morir.
Aquests dos membres poden accedir a la història clínica del pacient i, si ho creuen necessari, s’entrevistaran amb el metge o metgessa responsable, l’equip mèdic i/o el pacient.
En el termini màxim de set dies naturals emetran un informe. Amb aquest informe es poden donar tres situacions:
- Que sigui favorable: el mateix informe és la resolució per a l’execució de la prestació de l’ajuda per morir.
- Si hi ha discrepància entre els dos membres de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya, és el ple de la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya el que ho decidirà; si la decisió és favorable, se segueix amb el procés. Si és denegatòria, el sol·licitant pot interposar un recurs davant la jurisdicció contenciosa administrativa en el termini de dos mesos des de la denegació.
- Que sigui desfavorable: la sol·licitud es denega. No obstant això, la persona sol·licitant de l’ajuda per morir pot presentar, si ho desitja, una reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya, per la qual cosa pot fer servir el formulari que es troba a la modalitat "Reclamació davant la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya". Disposa per fer-ho de quinze dies naturals des que li comuniquin la denegació.
Com es rep la resposta?
Si l'informe és desfavorable el metge o metgessa responsable entrega personalment al sol·licitant o al seu representant la resolució denegatòria de la prestació, sense perjudici que també la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya li enviï la resolució denegatòria al sol·licitant per correu postal. La data de notificació, a l’efecte dels terminis, és la data de recepció que es produeixi abans entre l'entrega personal i la postal. En el moment de l'entrega manual el metge o metgessa responsable fotocopia la resolució denegatòria i demana al sol·licitant que la signi i hi faci constar la data; aquesta fotocòpia és per al metge o metgessa responsable, que l'adjunta a l'expedient.
A la resolució denegatòria ha de constar el recurs que el sol·licitant hi pot interposar.
-
7
Setè pas
Realització efectiva de l'ajuda per morir
Es procedeix a l'execució efectiva de la prestació; si el pacient està conscient tria una de les maneres següents per morir:
Es procedeix a l'execució efectiva de la prestació; si el pacient està conscient tria una de les maneres següents per morir:
A) L’equip mèdic porta a terme directament l’eutanàsia.
B) L’equip mèdic entrega al sol·licitant el fàrmac que li causarà la mort, per a la seva autoadministració.
En qualsevol de les dues modalitats, l’equip mèdic assisteix el pacient fins que es produeixi la mort.